Miriami haigla teadlased on leidnud, et kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) põdevatel inimestel, kes on samuti depressioonis, on raskusi kopsude rehabilitatsiooniprogrammist kinnipidamisega. Tundub, et see kehtib eriti naiste kohta ning depressiooni skriinimist ja lühiajalist ravi tuleks käsitleda ravi osana. Uuring ja selle tulemused on trükitud ajakirjas Respiratory Medicine.
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on levinud ja sageli invaliidistav põletikuline kopsuhaigus, mida iseloomustab progresseeruv hingamisteede obstruktsioon, mis ei ole täielikult pöörduv. KOK-i mittemedikamentoosse ravi oluline komponent on multidistsiplinaarne kopsurehabilitatsioon (PR), mis parandab koormustaluvust, õhupuudust, depressiooni ja ärevust ning elukvaliteeti. Kuid kuni 30 protsenti patsientidest, kes alustavad PR-programmidega, langevad enneaegselt välja ja depressiivset meeleolu on seostatud suhtekorralduse lõpetamata jätmisega.
"Arvestades selle levimust ja haiguskoormust, on KOK-i kohta suhteliselt vähe uuritud," ütleb juhtivteadur Andrew Busch, Ph. D. Miriami haigla käitumis- ja ennetusmeditsiini keskustes. Tema ja ta kolleegid püüdsid välja selgitada, kuidas depressioon mõjutab KOK-i põdevate inimeste arstiabi, et aidata parandada KOK-i raviprogramme.
"Depressioon häirib KOK-i ravi, mistõttu võib KOK-i ja depressiooniga patsientide jaoks olla eriti oluline saada piisavat depressiooniravi," ütleb Busch. "Depressioon esineb KOK-iga naistel sagedamini kui meestel ja ajalooliselt on KOK-iga naisi alauuritud."
Busch juhtis uuringut, milles osales 111 KOK-i patsienti, kes osalesid Rhode Islandi osariigis Providence'is asuvas Miriami haigla südametegevuse keskuses ambulatoorses kopsutaastusprogrammis. Need, kes osalesid 20 või enamal seansil, määrati "lõpetajateks". Depressiooni mõõdeti standardse enesearuande skaala abil. Teadlased analüüsisid, kas depressiivne meeleolu ennustas PR-i lõpuleviimist.
Analüüsis leiti, et 68 protsenti patsientidest lõpetas PR. Kogu rühmas ennustas madalam depressiivne meeleolu sõltumatult PR lõpetamist. Kui aga mehi ja naisi vaadeldi eraldi, oli madalam depressiivne meeleolu naiste, kuid mitte meeste suhtelise suhte lõpetamise sõltumatu ennustaja.
"Depressioon ennustab KOK-iga patsientide varasemat suremust," järeldab Busch. "Meie tulemused näitavad, et kopsu taastusravi lõpetamata jätmine võib olla üks muutuja, mis seda seost selgitab, ja kavatseme neid tulemusi kasutada KOK-iga patsientide depressiooniravi kavandamiseks ja rakendamiseks."
