St. Louisis Washingtoni ülikooli meditsiinikoolis välja töötatud rinnavähi vaktsiin on metastaatilise rinnavähiga patsientidele ohutu, näitavad varajase kliinilise uuringu tulemused. Esialgsed tõendid viitavad ka sellele, et vaktsiin käivitas patsientide immuunsüsteemi kasvajarakkude ründamiseks ja aitas aeglustada vähi progresseerumist.
Uuring ilmub 1. detsembril ajakirjas Clinical Cancer Research.
Uus vaktsiin paneb organismi immuunsüsteemi tootma valku nimega mammaglobiin-A, mida leidub peaaegu eranditult rinnakoes. Valgu roll terves koes on ebaselge, kuid rinnakasvajad ekspresseerivad seda ebanormaalselt kõrgel tasemel, on varasemad uuringud näidanud.
"Mamaglobiini sihtmärgiks saamine on põnev, kuna see avaldub laialdaselt kuni 80 protsendil rinnavähkidest, kuid mitte olulisel tasemel teistes kudedes," ütles rinnavähi kirurg ja vanemautor William E. Gillanders, MD., kirurgiaprofessor. "Teoreetiliselt tähendab see, et saaksime ravida suurt hulka rinnavähiga patsiente potentsiaalselt vähemate kõrv altoimetega.
"Samuti on põnev näha, et see töö edeneb mammaglobiin-A tähtsuse tuvastamisest kuni raviaine väljatöötamiseni, selle valmistamiseni ja patsientidele andmiseni, kõike seda teevad Washingtoni ülikooli uurijad," lisas ta.
Vaktsiin käivitab teatud tüüpi valgeid vereliblesid, mis on osa keha adaptiivsest immuunsüsteemist, et otsida ja hävitada rakke koos mammaglobiin-A valguga. Väiksema osa rinnavähiga patsientidest, kelle kasvajad ei tooda mammaglobiin-A-d, ei oleks see vaktsiin efektiivne.
Uues uuringus vaktsineeriti 14 patsienti, kellel oli metastaatiline rinnavähk, mis ekspresseeris mammaglobiin-A.1. faasi uuring oli mõeldud peamiselt vaktsiini ohutuse hindamiseks. Autorite sõnul esines patsientidel vähe kõrv altoimeid, teatades kaheksast kergest või mõõdukast juhtumist, sealhulgas lööve, hellus vaktsineerimiskohas ja kerged gripilaadsed sümptomid. Raskeid või eluohtlikke kõrv altoimeid ei esinenud.
Kuigi uuring oli kavandatud vaktsiini ohutuse testimiseks, näitasid esialgsed tõendid, et vaktsiin aeglustas vähi progresseerumist isegi patsientidel, kellel on haiguse kaugelearenenud haiguse ja keemiaravi tõttu nõrgem immuunsüsteem.
"Vaatamata nende patsientide nõrgenenud immuunsüsteemile, täheldasime nende vereproovides immuunrakke analüüsides bioloogilist vastust vaktsiinile," ütles Gillanders, kes ravib patsiente Barnes-Jewishi haigla Sitemani vähikeskuses ja Washingtoni ülikool. "See on väga julgustav. Nägime ka esialgseid tõendeid paranenud tulemuste kohta, kus elulemus progresseerumiseta on veidi pikem."
14-st vaktsiini saanud patsiendist ei täheldatud umbes pooltel vähi progresseerumist aasta pärast vaktsiini saamist. Sarnases kontrollrühmas, kus oli 12 vaktsineerimata patsienti, ei täheldatud umbes viiendikul vähi progresseerumist üheaastase jälgimise ajal. Vaatamata valimi väikesele suurusele on see erinevus statistiliselt oluline.
Selle uuringu tulemuste põhjal kavandavad Gillanders ja tema kolleegid suuremat kliinilist uuringut, et testida vaktsiini äsja diagnoositud rinnavähiga patsientidel, kellel peaks teoreetiliselt olema tugevam immuunsüsteem kui juba läbinud patsientidel. ulatuslik vähiravi.
"Kui anname patsientidele vaktsiini ravi alguses, ei tohiks immuunsüsteem kahjustada, nagu metastaatilise haigusega patsientidel," ütles Gillanders. "Samuti saame teha informatiivsemat immuunseiret kui selles esialgses uuringus. Nüüd, kui meil on häid tõendeid selle kohta, et vaktsiin on ohutu, usume, et selle testimine äsja diagnoositud patsientidel annab meile parema ülevaate vaktsiini efektiivsusest. teraapiat."