Hilises staadiumis kliinilises uuringus elasid Hodgkini lümfoomi (HL) patsiendid, kes said pärast siirdamist brentuksimabvedotiini (BV), kauem ilma haiguse progresseerumiseta kui patsiendid, kes said ainult toetavat ravi. See on esimene kord, kui uuring on näidanud, et säilitusravi lisamine pärast siirdamist võib tulemusi parandada. Uuringut, mida juhtis Craig H. Moskowitz, MD, Memorial Sloan Ketteringi vähikeskuse hematoloogilise onkoloogia osakonna kliiniline direktor, esitleti Ameerika Hematoloogiaühingu 56. aastakoosolekul.
Viimase 20 aasta jooksul on suurtes annustes keemiaravi, millele järgnes autoloogne siirdamine – protseduur, mille käigus kogutakse patsiendi enda verd moodustavaid tüvirakke ja siirdatakse need seejärel tagasi patsiendile, et toota uusi terveid vererakke – on olnud standardne ravi HL-ga patsientidel, kellel on ägenemine või kes ei allunud esialgsele ravile. See ravimeetod ravib tavaliselt umbes pooled patsientidest. Teisele poolele patsientidest, kellel on pärast siirdamist endiselt risk haiguse progresseerumiseks, ei ole praegu standardset ravi.
"Siirdamispatsientide tüsistuste vähendamisel on tehtud tohutuid edusamme," ütles dr Moskowitz. "Enamike inimeste jaoks võib siirdamine haigusi ravida. Kuid vaatamata meie parimatele jõupingutustele on tulemused paranenud ja vaja on uusi ravimeetodeid."
BV on antikeha, mis sihib HL-rakkudes leiduvat CD30 valku. Kokku randomiseeriti 327 patsienti, kes said pärast siirdamist kas ravimit või parimat toetavat ravi. Kõik patsiendid olid kas ägenenud või ei allunud vähem alt ühele eelnevale ravile, kuid olid remissioonis või neil oli stabiilne, mitteprogresseeruv haigus pärast päästvat keemiaravi enne siirdamist.
Pärast keskmiselt kaheaastast jälgimist paranes BV-d saanud patsientidel 20 protsenti ilma haiguse progresseerumiseta võrreldes patsientidega, kes seda ravimit ei saanud (progresseerumisvaba elulemus 65 protsenti vs. 45 protsenti).; 88 protsenti BV-d saanud patsientidest on endiselt elus. Kõrv altoimed esinesid vähem kui 15 protsendil patsientidest ja nende hulka kuulusid perifeerne sensoorne neuropaatia, ülemiste hingamisteede infektsioon, neutropeenia ja väsimus.
"Selle katse tulemused võivad praegust praktikat muuta," ütles dr Moskowitz. "Olen põnevil väljavaatest pakkuda seda uut ravi kõikidele raskesti ravitava Hodgkini lümfoomiga patsientidele."
