Loyola ülikooli Chicago Stritchi meditsiinikooli teadlaste sõnul mõjutavad seda, kui hästi raskelt enneaegne (23 rasedusnädalat) imik pärast sündi ja pikemas perspektiivis hakkama saab. Need leiud avaldati ajakirja American Journal of Perinatology viimases numbris.
Teadlased leidsid, et haiglas ilma vastsündinute intensiivravi osakonnata sündinud meestel, mitmikel ja enneaegsetel imikutel oli oluliselt suurem suremus. Puudulik kokkupuude steroididega enne sündi ja madalam sünnikaal suurendasid oluliselt ka puude riski. Mõned uuringud näitasid, et c-sektsiooni kaudu sündinud lastel on ellujäämise eeliseid. Teatud uuringutes oli afroameerika imikute elulemus kõrgem, kuid nende imikute rassi ja prognoosi kohta on endiselt vastuolulisi tõendeid.
"Äärmiselt enneaegsete imikute ellujäämine on viimase kolme aastakümne jooksul märkimisväärselt paranenud," ütles Jonathan Muraskas, MD, juhtiv autor, kaasmeditsiiniline direktor, Loyola ülikooli tervishoiusüsteemi vastsündinute intensiivravi osakonnas ja professor, neonatoloogia., Stritch. "Vaatamata nendele ellujäämismääradele on raske või sügava arengupuudega sündinud imikute arv endiselt suur. See uuring toob valgust teguritele, mis võivad neid imikuid kaitsta."
Need andmed pärinevad 25-aastase perioodi (1987–2011) retrospektiivsest ülevaatest, milles käsitleti 87 eduk alt 23. rasedusnädalal elustatud imikut. Teadlased uurisid kehva sünnieelse hoolduse, rassi, soo, lootemembraanide põletiku, steroidide kasutamise raseduse ajal, sünnitustee ja -koha, Apgari skoori, sünnikaalu ja mitmike sündimise mõju lühi- ja pikaajalistele tulemustele.
Nelikümmend kolm protsenti uuringus osalenud imikutest ei jäänud ellu. 88 protsenti ellujäänutest hinnati 2-aastaselt ja 66 protsendil diagnoositi mõõdukas kuni raske neuroloogiline kahjustus.
"Puudub üksmeelele varajaste ravistrateegiate osas, mis suudaksid esimese 48 elutunni vaatluste põhjal täpselt ennustada ellujäämist ja sügavaid arenguhäireid," märkisid uuringu autorid. "Imikud, kes on sündinud 16–17 nädalat varem, võivad ellu jääda, kuid neil võib olla tserebraalparalüüs, pimedus ja kurtus ning see võib nõuda märkimisväärseid ressursse kogu ülejäänud eluks. See uuring aitab tuvastada ohus olevaid imikuid ja aitab meil suunata, kuidas me nende eest hoolitseme. neid."