Ajakirjas Diabetes, Obesity and Metabolism avaldatud aruandes suutsid Cardiffi ülikooli teadlased samuti näidata seost suurema insuliiniannusega ravitud patsientide ning suurenenud vähi, südameinfarkti ja insult.
Teadlased tuvastasid need suundumused, uurides Ühendkuningriigi kliinilise praktika uuringute andmelingist (CPRD) saadud 6 484 II tüüpi diabeediga patsiendi haiguslugu. Uuringu alguses 2000. aastal olid patsiendid keskmiselt 64-aastased ja neid jälgiti keskmiselt 3 aastat alates nende esimesest kokkupuutest insuliiniga.
Arvestades, et uuring oli retrospektiivne, ei saanud teadlased teada täpset insuliiniannust, mida iga patsient oli ravi ajal saanud. Teadlased kasutasid insuliini päevase annuse arvutamise meetodit, mis põhines välja kirjutatud insuliini kogusel ja patsiendi kehakaalul.
Teadlaste sõnul on üks viis uuringutulemustest teatamiseks jagada kohort neljaks patsiendirühmaks, mis on määratletud manustatud insuliiniannusega, mis jääb alla 0,5 ühikut kehakaalu kilogrammi kohta päevas kuni kuni annused, mis ületavad 1,5 ühikut.
"Võrreldes patsientidega, kes said annuseid alla 0,5 ühiku, näitavad meie leiud, et patsientidel, kes said annuseid vahemikus 1 kuni 1,5 ühikut ja rohkem kui 1,5 ühikut, seostati aja jooksul palju suuremat suremust," ütleb ta. Peateadur, professor Craig Currie, Cardiffi ülikooli meditsiinikoolist.
"Hinnanguliselt 15% patsientidest, kes võtsid 1 kuni 1,5 ühikut annust, oli 40% suurem surmarisk võrreldes alla 0,5 ühiku rühmaga ja 5% patsientidest, kes said rohkem kui 1,5 ühikut 75% suurem surmarisk võrreldes sama rühmaga."
Professor Currie ütleb, et leidude põhjused pole päris selged. Siiski toob ta välja mitmeid võimalikke põhjuseid, miks on olemas seos II tüüpi diabeediga inimeste insuliiniannuse ning suurenenud surma- ja vähiriski vahel.
Aruandes tuuakse esile varasemad uuringud, mis viitavad sellele, et insuliinil on kasvu soodustav toime, mis võib olla süüdi kasvaja kiirenemises ja avastamises, samas kui teised uuringud on seostanud suuremaid insuliiniannuseid kahjulike kõrvalmõjudega, nagu paksenemine. arterite ja tugev alt ebaregulaarsete südamerütmidega.
Professor Currie hoiatab, et leidude tähtsust ei tohiks üle tähtsustada:
"On tõenäoline, et suuremaid insuliiniannuseid kasutavatel patsientidel olid enne insuliiniravi alustamist haigused, mis võib põhjustada surmajuhtumite ja vähijuhtude tõusu.
"Retrospektiivsed vaatlusuuringud võivad näidata ainult võimalikke seoseid selliste kõrvalnähtudega nagu need. Samuti on oluline märkida, et need leiud ei ole seotud I tüüpi diabeediga. Need patsiendid on tavaliselt palju nooremad ja vajavad absoluutselt insuliini.
"See uuring näitab, et on vaja tulevasi randomiseeritud kontrollitud uuringuid, et uurida nende mustrite taga olevat põhjust, et saada veenvaid tõendeid insuliini tegeliku mõju kohta tuhandetele patsientidele, kes toetuvad glükoosisisaldust kontrollivatele ravimitele."
6484 patsiendist, kelle andmeid analüüsiti, registreeriti 1110 patsiendi surma, samuti 352 esimest suuremat kardiovaskulaarset sündmust ja 382 äsja diagnoositud vähijuhtu.
Insuliin on süstitav ravim, mida kasutatakse vere glükoositaseme alandamiseks 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral koos teiste ravimitega või üksikravina. Selles uuringus vaadeldi II tüüpi diabeediga patsiente, kes manustasid selle seisundi ainsa ravina insuliini.
