Kuna Ebola viirushaiguste (EVD) epideemia jätkub Lääne-Aafrikas, juhivad nakkushaiguste eksperdid tähelepanu ravijuhiste silmatorkavale puudumisele. Ajakirjas International Journal avaldatud juhtkirjas öeldakse, et nädalas teatatakse kokku üle 16 000 juhtumi ja enam kui 500 uuest nakatumisest ning tõenäoline, et nii juhtudest kui ka surmajuhtumitest teatatakse vähe, ei ole meditsiiniringkondadel ikka veel spetsiaalset heakskiidetud Ebola ravi. nakkushaigustest.
Puuduvad mitte ainult ravijuhised, vaid on ka vastuolulisi teateid suremuse määrade kohta ja vähe kirjeldusi tegelike kasutatavate ravimeetodite kohta. Selge on see, et hästi arenenud rahvatervise süsteemidega tööstusriikides kasutatavad ravimeetodid erinevad oluliselt vähemarenenud riikides, eriti kodusõdade ja vähese tervishoiu infrastruktuuriga riikides. Vähesed saadaolevad andmed näitavad, et vedeliku lihtne asendamine ja elektrolüütide tasakaaluhäirete korrigeerimine vähendab oluliselt suremust.
Vastav alt autorite Eskild Peterseni, ajakirja International Journal of Infectious Diseases peatoimetaja ja troopilise meditsiini professori, Århusi ülikooli haigla nakkushaiguste ja kliinilise mikrobioloogia osakonna, Taani Århusi ja Boubacar Maiga sõnul MD, PhD, meditsiiniteaduskond, Bamako ülikool, tehnikad ja tehnoloogia, (USTTB), Bamako, Mali: "Andmeid on väga vähe. Üks avaldatud uuring teatas, et suremus on 72%, kuid üllataval kombel ei sisaldanud uuring teavet Seega jääb küsimus, kas selles uuringus osalenud patsiendid said üldse mingit ravi."
Need eksperdid selgitavad, et epideemia juhtimine on langenud peamiselt valitsusväliste organisatsioonide (VVOde) õlule, kes ei ole avaldanud mingeid ravitulemuste andmeid ja on lihts alt teatanud kinnitatud juhtumitest ja tulemustest. Ilma andmeteta konkreetse ravi edukuse või ebaõnnestumise kohta võib ravi olla ainult leevendamine ja "Ebola haiglad" ei pruugi olla muud kui haiglad, mis on mõeldud juhtumite kogukonnast eraldamiseks.
Raviasutuste personal on ülioluline küsimus ja võib oletada, et valitsusvälistel organisatsioonidel ei ole juurdepääsu arstidele ja õdedele, kellel on teadmised ja kogemused suurte vedelike asendamise ja elektrolüütide tasakaaluhäirete korrigeerimise alal.
Autorid soovitavad, et Maailma Terviseorganisatsioon võtaks juhtrolli ja töötaks välja ravijuhised, sealhulgas:
- EVD diagnoos
- Intravenoosse vedeliku asendamise põhimõtted
- Elektrolüütide tasakaaluhäire mõõtmise ja korrigeerimise põhimõtted
- Kaasuva malaaria diagnoosimine ja ravi
- Juhised septitseemia kahtlusel põhinevate antibiootikumide manustamiseks
- HIV-testimine
- Aruandlussüsteemi rakendamine kõigis EVD raviasutustes koos iga valitsusvälise organisatsiooni iganädalaste elulemusnäitajatega, et tagada kvaliteedikontroll, läbipaistvus ja ravialgoritmide optimeerimine
Petersen ja Maiga pakuvad lisaks välja, et üheks strateegiaks võiks olla mestimine tööstusriikide haiglatega, mille käigus need haiglad võtavad kasutusele EVD raviasutuse ning tagavad personali ja koolituse. "See vajaks loomulikult riiklike tervishoiuasutuste toetust," märgivad nad. "Selline programm tagaks efektiivse veenisisese vedelikuasendusravi tagamise, mis tõenäoliselt vähendaks oluliselt suremust, tagaks kohalike elanike usalduse raviasutuste vastu ning seeläbi suurendaks nende asutuste kasutamist varasema vastuvõtu ja suurema ravijuhtude osakaaluga., isoleeritud ja taastunud."
