Sarvkesta armi potentsiaalselt pimestava hägususe ravi võib olla sama lihtne kui tüvirakkude kasvatamine patsiendi kahjustamata silma pisikesest biopsiast ja seejärel vigastuskohale asetamine, vastav alt teadlaste tehtud hiiremudeli katsetele. Pittsburghi ülikooli meditsiinikoolis. Ajakirjas Science Translational Medicine avaldatud leiud võivad ühel päeval päästa miljonite inimeste nägemise üle kogu maailma ja vähendada vajadust sarvkesta siirdamise järele.
National Institutes of Heathi osana National Eye Institute'i andmetel on sarvkesta nakkushaigused üle maailma kahjustanud enam kui 250 miljoni inimese nägemist ja pimedaks teinud üle 6 miljoni neist."Traumad, nagu põletused, on samuti sarvkesta armistumise peamine põhjus," ütles vanemteadur James L. Funderburgh, Ph. D., Pitti oftalmoloogiaprofessor ja Louis J. Foxi UPMC nägemise taastamise keskuse direktor. Pittsburghi ülikool, UPMC silmakeskuse ja McGowani regeneratiivse meditsiini instituudi ühisprogramm.
"Sarvkest on elav aken maailmale ja selle kahjustamine põhjustab hägusust või hägustumist, mis muudab nägemise raskeks või võimatuks," ütles dr Funderburgh. "Keha reageerib sarvkesta vigastustele tavaliselt armkoe loomisega. Leidsime, et tüvirakkude kohaletoimetamine käivitab pigem terve sarvkesta koe regeneratsiooni, mitte jätab armi selge ja sileda pinna."
Uuringu juhtiv autor Sayan Basu, MBBS, MS, sarvkesta kirurg, kes töötab L. V. Indias Hyderabadis asuv Prasad Eye Institute liitus Dr. Funderburghi laboriga Pittsburghis. Dr Basu oli varem välja töötanud tehnika silma tüvirakkude saamiseks väikestest biopsiatest silma pinnal ning sarvkesta ja kõvakesta vahelisest piirkonnast, mida tuntakse limbusena. Kudede eemaldamine sellest piirkonnast paraneb kiiresti, ilma ebamugavustundeta ja nägemist ei häiri. Pärast biopsiate kogumist inimdoonori silmadest, suurendas töörühm rakkude arvu kultuuriplaadil, kasutades nende toitmiseks inimese seerumit. Nad viisid läbi mitmeid katseid, et kontrollida, kas need rakud on tegelikult sarvkesta tüvirakud.
"Patsiendi enda vigastamata silma rakkude kasutamine selles protsessis võimaldab meil hülgamisprobleemidest mööda minna," märkis dr Basu. "See võib olla väga kasulik, eriti kohtades, kus ei ole siirdamiseks sarvkesta koepankasid."
Seejärel testis töörühm inimese tüvirakke sarvkesta vigastuse hiiremudelis. Nad kasutasid rakkude liimimiseks vigastuskohale fibriini geeli, verehüüvetes leiduvat valku, mida tavaliselt kasutatakse kirurgilise liimina. Nad leidsid, et hiirte armistunud sarvkestad paranesid ja muutusid nelja nädala jooksul pärast ravi uuesti selgeks, samas kui ravimata hiirte omad jäid häguseks.
"Isegi mikroskoopilisel tasemel ei suutnud me tüvirakkudega töödeldud kudede ja kahjustamata sarvkesta vahel vahet teha," ütles dr Funderburgh.
"Meil oli hea meel ka näha, et tüvirakud näisid kutsuvat esile paranemise väljaspool nende paigutamise vahetust lähedusest. See viitab sellele, et rakud toodavad faktoreid, mis soodustavad regeneratsiooni, mitte ainult ei asenda kadunud kudesid."
Tema meeskonna töö on inspireeritud Hyderabadis käimasolevast väikesest pilootuuringust, mille käigus käputäis patsiente saavad ravina oma sarvkesta tüvirakke.