Toidujuhised peaksid rõhutama lisatud suhkrute, eriti fruktoosi rolli võitluses südame-veresoonkonna haiguste levimuse piiramise vastu.
Südame-veresoonkonnahaigused on arenenud maailmas enneaegse surma põhjus number üks. Ja kõrge vererõhk on selle kõige olulisem riskitegur, mis põhjustas 2009. aastal USA-s peaaegu 350 000 surmajuhtumit ja maksis igal aastal rohkem kui 50 miljardit USA dollarit.
Toitumine kõrge vererõhu alandamiseks on ajalooliselt keskendunud soola tarbimise vähendamisele. Kuid selle lähenemisviisi võimalikud eelised "on vaieldavad," ütlevad autorid.
Selle põhjuseks on asjaolu, et soola tarbimise piiramisega saavutatav keskmine vererõhu langus kipub olema suhteliselt väike ja on tõendeid, mis viitavad sellele, et 3–6 g soola päevas võib olla tervisele optimaalne ja et tarbimine alla 3 g võib tegelikult olla kahjulik, kirjutavad nad.
Suurem osa toidus leiduvast soolast pärineb töödeldud toitudest, mis on samuti rikas lisatud suhkrute allikas, juhivad nad tähelepanu.
"Suhkur võib olla vererõhuga palju tähendusrikkam alt seotud kui naatrium, nagu viitab dieediga manipuleerimise suurem mõju," väidavad nad.
"Põhiteadusest, populatsiooniuuringutest ja kliinilistest uuringutest pärinevad veenvad tõendid viitavad suhkrutele ja eriti monosahhariidile fruktoosile, et neil on suur roll hüpertensiooni [kõrge vererõhu] tekkes," kirjutavad nad.
"Lisaks näitavad tõendid, et suhkrud üldiselt ja eriti fruktoos võivad erinevate mehhanismide kaudu kaasa aidata üldisele kardiovaskulaarsele riskile," lisavad nad.
Nad osutavad näpuga eelkõige kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupile, mis on töödeldud toitudes, eriti puuviljamaitselistes ja gaseeritud jookides, kõige sagedamini kasutatav magusaine.
"Ülemaailmselt on suhkruga magustatud jookide tarbimine seotud 180 000 surmajuhtumiga aastas," kirjutavad nad. Nad lisavad, et umbes 300 aastat tagasi tarbisid inimesed aastas vaid paar naela suhkrut, samas kui praeguste hinnangute kohaselt on keskmine tarbimine USA-s 77–152 naela aastas, mis võrdub 24–47 teelusikatäis päevas.
Tõendid näitavad, et inimestel, kelle toiduga tarbimine moodustab vähem alt veerandi nende päevasest kalorikogusest, on südame-veresoonkonna haiguste risk peaaegu kolm korda suurem kui neil, kes tarbivad vähem kui 10%.
Ja rohkem kui 74 g fruktoosi päevane tarbimine on seotud 30% suurema vererõhu riskiga üle 140/90 mm Hg ja 77% suurema vererõhu riskiga üle 160/100 mm Hg.
Fruktoosirikast dieeti on seostatud ka ebasoodsa vere rasvaprofiili, kõrgema tühja kõhuga vere insuliinitaseme ja metaboolse sündroomi riski kahekordistumisega.
Mõned toitumisjuhised sisaldavad küll soovitusi lisatud suhkrute päevase tarbimise kohta, kuid ei ole piisav alt ranged ega anna konkreetseid soovitusi fruktoosi kohta, väidavad autorid. Ja on viimane aeg seda teha.
Nad ütlevad, et eriti murettekitav on see, et Ühendkuningriigi ja USA teismelised võivad tarbida lisatud suhkruid kuni 16-kordselt soovitatust.
Nad rõhutavad, et puu- ja köögiviljades leiduvad looduslikud suhkrud ei ole tervisele kahjulikud. Puu- ja köögiviljade söömine on peaaegu kindlasti kasulik.
"Nii nagu enamik toidust saadavat naatriumi ei pärine soolaloksust, ei pärine ka enamik toidusuhkrut suhkrukausist; lisatud suhkrute tarbimise vähendamine, piirates seda sisaldavate ettevõtete valmistatud töödeldud toiduaineid, oleks hea. koht, kust alustada," kirjutavad autorid.
Ja nad hoiatavad: "Tõendid on selged, et isegi mõõdukad lisatud suhkru annused lühiajaliselt võivad põhjustada olulist kahju."