Nii Euroopas kui ka Ameerika Ühendriikides läbi viidud ja 2014. aasta San Antonio rinnavähi sümpoosionil esitletud rahvusvahelise meeste rinnavähiprogrammi EORTC10085/TBRCC/BIG/NABCG tulemused näitasid rinnavähiga meeste elulemuse olulist paranemist, kuid see paranemine ei olnud nii hea kui naiste puhul. Uuring, mis hõlmas 1822 meest, keda raviti rinnavähi tõttu aastatel 1990–2010, annab väga vajalikku teavet meeste rinnavähi kliiniliste ja bioloogiliste tunnuste kohta.
Dr. Fatima Cardoso Lissaboni Champalimaudi kliinilisest keskusest ja selle uuringu koordinaator ütleb: "Selle uuringu eesmärk on iseloomustada selle haruldase haiguse bioloogiat; ainult nende oluliste teadmistega saavad rinnavähiga mehi tulevikus korralikult ravida, mis kindlasti paraneb. nii nende ellujäämist kui ka elukvaliteeti."
Kõikidest meestel diagnoositud vähivormidest moodustab rinnavähk alla ühe protsendi ja meeste rinnavähk samuti alla ühe protsendi kõigist rinnavähi diagnoosidest. Siiski on Aafrika riike, mis on teatanud meeste rinnavähi kõrgest esinemissagedusest, sealhulgas Uganda (5%) ja Sambia (15%). Vaatamata sellele, et meeste rinnavähki peetakse harvaesinevaks haiguseks, on see sageli surmav. 2013. aasta hinnangud näitasid Ameerika Ühendriikides vaid 2240 uut meeste rinnavähi juhtumit, kuid murettekitav alt 410 surmajuhtumit.
Tänapäeval ei mõisteta meeste rinnavähki hästi ja parim viis selle haiguse raviks pole veel teada. Praegu põhinevad seda haigust põdevate meeste ravistrateegiad naistel, mida on eduk alt kasutatud, ning väga vaja oli uurida meeste ja naiste erinevusi selle haiguse tunnuste osas. Viidi läbi ainult juhtumikontrolli- ja retrospektiivsed uuringud väikese arvu rinnavähiga meespatsientidega ning enne seda uuringut ei olnud randomiseeritud kliiniliste uuringute andmed kättesaadavad, kuna kõik selle patsientide populatsiooni kliinilised uuringud lõpetati. halb laekumine.
Õnneks on teadusuuringute koostööstrateegia, mille kohaselt EORTC, Translational Breast Cancer Research Consortium (TBRCC), Breast International Group (BIG) ja Põhja-Ameerika rinnavähirühmad (NABCG) ühendasid jõud, et käivitada see rahvusvaheline programm Meeste rinnavähk, on pakkunud praktilist lähenemisviisi selle haruldase, kuid surmava vähivormi kohta lisateabe saamiseks. Selle uuringu tulemused näitavad, et meeste rinnavähk ei ole identne naiste rinnavähiga ja et mehi ei ravita nii hästi kui naispatsiente. Näiteks kuigi enamik meeste rinnavähkidest on östrogeeni retseptori (ER) positiivsed, sai ainult 77 protsenti selle haigusega meespatsientidest hormonaalset ravi, nagu tamoksifeen, ja hoolimata asjaolust, et veidi üle poole meeste rinnavähkidest diagnoositakse kasvajad on väga väikesed, vaid neli protsenti meessoost rinnavähiga patsientidest said rinda säilitava operatsiooni. Enamikule tehti mastektoomia – raviotsused, mis võivad elukvaliteeti, enesehinnangut ja seksuaalsust negatiivselt mõjutada.
Selle uuringu osana tehtud kasvajaproovide analüüsid näitasid, et 99 protsenti meeste rinnavähkidest olid ER-positiivsed, seitse protsenti inimese epidermaalse kasvufaktori retseptor 2 (HER2) positiivsed ja üks protsent kolmiknegatiivsed, mis tähendab, et nad ei ekspresseeri ER, progesterooni retseptori (PR) ega HER-2 geene ja järelikult ei allu ei hormoonravile ega HER-2-vastasele ravile. Naiste puhul on seevastu ligikaudu 70 protsenti rinnavähkidest ER-positiivsed, 20 protsenti HER2-positiivsed ja 10–15 protsenti kolmiknegatiivsed.
Lisaks leiti, et 2. astme invasiivsed duktaalsed kartsinoomid olid kõige levinum histoloogiline tüüp ja meeste rinnavähid on tavaliselt androgeeniretseptor-positiivsed ja luminaalse A-sarnase alatüübiga (7% HER2 positiivne ja 1% TNBC). Üldiselt näib, et adjuvant kiiritusravi on antud korralikult ning pärast lokaalset ravi eelistati antratsükliine adjuvantliku keemiaravina ja tamoksifeeni hormoonravis.
Selle meeste rinnavähi programmi teine osa on nüüd avatud: tulevane rahvusvaheline register kõigist meessoost rinnavähiga patsientidest, keda ravitakse osalevates asutustes 30 kuu jooksul koos kliiniliste andmete kogumisega. Siin hinnatakse patsientide arvu, keda oleks võimalik tulevases kliinilises uuringus värvata, kirjeldatakse ravimustreid ja valitud riikides tehakse tulevane proovide kogumine. Käimas on ka elukvaliteedi alamuuring, milles kasutatakse EORTC QLQ-30 küsimustikku ning küsimustike BR-23 ja PR-25 punkte.
Arutelud juba käivad tulevase randomiseeritud kliinilise uuringu avamiseks, mis on meeste rahvusvahelise rinnavähi programmi kolmanda osa esimene projekt.
