Lewy kehadementsust (LBD) – keerulist, rasket ja üllatav alt levinud ajuhaigust – diagnoositakse sageli valesti kui selle nõbu Alzheimeri tõbe. Ja see võib viia laastavate tulemusteni.
Lewy kehadementsuse assotsiatsiooni (LBDA) andmetel on täpne ja varajane diagnoosimine ülioluline, sest LBD-ga inimesed on tavaliselt ravimite suhtes tundlikud ja paljud Alzheimeri tõve jaoks välja kirjutatud ravimid võivad LBD-ga inimestele väga kahjulikud olla.
Kuigi LBD on levinuim progresseeruva dementsuse põhjus, ei tunne seda hästi arstid, eriti esmatasandi arstiabi ja üldtervishoiuteenuse osutajad.
"Kuigi LBD sümptomid võivad olla sarnased Alzheimeri ja Parkinsoni tõvega, on ravistrateegia keerulisem, sest ohutult saab kasutada vähem ravimeid," hoiatab Howard I. Hurtig, M. D., Pennsylvania neuroloogiaosakonna juhataja. Haigla ja LBDA teadusliku nõuandekomisjoni liige. "Ma ei saa üle tähtsustada vajadust vältida ravimeid, mis võivad LBD sümptomeid halvendada. Iga selle haigusega patsient ja nende hooldajad peaksid olema tuttavad vastuvõetavate ja keelatud ravimite loeteluga."
Kas see on Alzheimeri tõbi või LBD?
Neil kahel haigusel on mõningaid kliinilisi ja bioloogilisi sarnasusi, mistõttu võib paljudel arstidel olla raske neid eristada. Dementsuse eksperdid on dementsuse tüüpide eristamisel kogenumad. Alzheimeri tõbi mõjutab kognitiivset funktsiooni, sealhulgas muudab uued kogemused mälestusteks. LBD häire mõjutab kognitsiooni erinevaid aspekte, nagu probleemide lahendamine ning keeruline arutluskäik ja liikumine.
LBDA andis just välja uue brošüüri – Lewy Who? Äratundmine, millal see pole Parkinsoni või Alzheimeri tõbi – see pakub sümptomite võrdlustabelit, mis aitab segadust selgitada. Selle saab alla laadida veebisaidilt LBDA.org.
Erinevad diagnoosid
Lewy kehadementsus, mis mõjutab 1,4 miljonit ameeriklast, viitab kahele seotud diagnoosile: Lewy kehadega dementsus (DLB) ja Parkinsoni tõve dementsus (PDD). Nii DLB-d kui ka PDD-d peetakse Lewy kehadementsuseks. DLB puhul ilmnevad kognitiivsed (mõtlemise) sümptomid enne Parkinsoni-sarnaste liikumisprobleemide esinemist. PDD korral tekivad kognitiivsed häired alles rohkem kui aasta pärast liikumisprobleemide tekkimist.
LBD-d iseloomustab Lewy kehade (alfa-sünukleiini valkude ladestumine) ebanormaalne kogunemine aju piirkondadesse, mis reguleerivad käitumist, mälu, liikumist ja isiksust. Parkinsoni tõve silmapaistvamad sümptomid mõjutavad motoorseid võimeid. Alzheimeri tõbi mõjutab peamiselt aju piirkondi, mis hõlmavad õppimist ja mälu. Sümptomite eristamiseks ja täpse diagnoosi tegemiseks võib vaja minna spetsialisti nagu neuroloog, geriaatriline psühhiaater või neuropsühholoog.
