Eesmärgiga suurendada ravivõimalusi eesnäärmevähiga patsientidel, kellel on varane ägenemine, on mitme institutsioonilise koostöörühma – sealhulgas New Jersey Rutgersi Vähiinstituudi – uurijad näidanud, et vaktsiiniteraapia, mis stimuleerib organismi enda immuunkaitset. võib manustada ohutult ja varem eesnäärmevähi progresseerumise käigus.
Osana II faasi kliinilisest uuringust kaugelearenenud eesnäärmevähiga täiskasvanud patsiendid (mida tõendavad kaks tõusvat eesnäärmespetsiifilise antigeeni või PSA väärtust ja ilma nähtavate metastaasideta), kelle vähk on hormoonravi suhtes resistentne ja kellele tehti kas operatsioon või kiirgust värvati ECOG-ACRINi vähiuuringute rühma liikmesasutustest. Ajakirja European Urology praeguses veebiväljaandes avaldatud töös uurisid ECOG-ACRINI uurijad kahte erinevat eksperimentaalset ravivõimalust.
Esimeses etapis raviti patsiente PROSTVAC-V/TRICOM-i ja PROSTVAC-F/TRICOM-iga. PROSTVAC-V pärineb vaktsiiniaviirusest, mida kasutati aastaid rõugete vastu vaktsineerimiseks. Seda viirust on modifitseeritud, et toota PSA valku, mis aitab fokusseerida organismi immuunvastust eesnäärmekasvaja PSA-le. Lisaks on seda modifitseeritud, et toota kolm muud valku, mis aitavad suurendada immuunraku võimet oma sihtmärki (TRICOM) hävitada. PROSTVAC-F on valmistatud lindude rõugete viirusest, mida leidub lindudel ja mis teadaolev alt ei põhjusta inimese haigusi. See sisaldab sama geneetilist materjali kui PROSTAC-V, kuid seda antakse mitu korda, et veelgi tugevdada organismi immuunsüsteemi.
Uuringus osalenud patsientidele manustati üks PROSTVAC-V/TRICOMi tsükkel, millele järgnes PROSTVAC-F/TRICOM kombinatsioonis GM-CSF-ina tuntud ravimiga. GM-CSF on valk, mida organism tavaliselt toodab, et suurendada teatud valgete vereliblede hulka ja muuta need aktiivsemaks. Ravimi kujul kasutatakse seda organismi immuunsüsteemi tugevdamiseks, et võidelda haiguste vastu. Pärast kuue kuu möödumist esimesest ravist leiti, et 40-st abikõlblikust patsiendist 25-l (63 protsenti) haigus ei progresseerunud ja neil oli minimaalne toksilisus. PSA keskmine ravieelne kiirus oli 0,13 log (PSA) kuus, võrreldes registreerimisjärgse (kuue kuu) keskmise kiirusega 0,09 log (PSA) kuus, mis näitab PSA kahekordistumise aja pikenemist 5,3 kuult 7,7 kuuni. Uuringu teine osa hõlmas hormoonravi (androgeeniablatsiooni) lisamist PROSTVAC-VF/TRICOM kombinatsioonile. 27 patsiendist, kes olid selle etapi jaoks sobilikud, koges 20 patsiendil (74 protsenti) täielikku ravivastust seitsme kuu pärast.
"ECOG-ACRIN Cancer Research Groupi ja teiste uuringud on näidanud, et optimaalne on uurida selliseid aineid nagu PROSTVAC, mis rakendavad keha enda kaitsemehhanisme vähi peatamiseks. Meie praeguste leidudega, mis näitavad kombineeritud vaktsiiniravi ohutut kasutamist eesnäärmevähi progresseerumise alguses, paneme aluse tulevastele immunoteraapia võimalustele selle patsientide populatsiooni jaoks,“ütleb New Jersey vähiinstituudi direktor Robert S. DiPaola, MD. kes on väljaande juhtiv autor. Dr DiPaola ja tema kolleegid märgivad, et kuigi see uuring toetab suuremaid föderaalselt rahastatud uuringuid, piirab seda uuringut patsientide väike arv ja kontrollrühma puudumine.
