Üldanesteesia ja kirurgia muidu tervetel alla 1-aastastel imikutel võib uue uuringu kohaselt olla seotud valgeaine hulga vähenemisega ajus ja ülejäänud valgeaine terviklikkuse vähenemisega. Iowa ülikooli tervishoiuuuring, mis avaldati sel nädalal Ameerika Anestesioloogide Seltsi eelretsenseeritavas meditsiiniajakirjas Anesthesiology veebipõhises esimeses väljaandes.
Teadlased viisid läbi struktuurse magnetresonantstomograafia (MRI) testid 34 lapsel vanuses 12–15 aastat – 17 muidu tervet patsienti, kellele oli tehtud üldanesteesia ja kellele tehti esimesel eluaastal operatsioon, ja 17 patsiendil. kontrollrühmad, kes ei olnud enne oma esimest sünnipäeva operatsiooni ega üldnarkoosi saanud.
Nad avastasid, et valgeaine maht ja terviklikkus – kude, mis ühendab hallaine erinevaid piirkondi ühest ajuosast teise – oli keskmiselt 1,5 protsendipunkti madalam patsientidel, kes olid läbinud operatsiooni, mis hõlmas üldnarkoosi imikutel.
"Kõige rangemas varasemas uuringus inimestel vaadeldi imikueas anesteesia mõju 2-aastaste laste kognitiivsetele funktsioonidele ja tulemused ei näidanud mingit mõju, " ütleb Robert Block, PhD, anesteesia dotsent. UI Carveri meditsiinikolledž ja uuringu esimene autor."Selles uuringus vaadeldakse konkreetselt valgeaine struktuuri ja seda, kuidas see mõjutab."
Varasemad ajustruktuuri uurinud anesteesiauuringud hõlmasid enamasti loomi, ütleb Block. Ta ütleb, et see on esimene suhteliselt tervete inimestega tehtud uuring, milles mõõdeti valgeaine kogust ja terviklikkust aju erinevates osades.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) andis aprillis välja hoiatused, et üldanesteesia ja sedatsiooni pikaajaline või mitmekordne kasutamine alla 3-aastastel lastel võib mõjutada laste aju arengut.
"FDA võis oma hoiatuses pisut hüpata, sest nad põhinesid enamasti loomkatsetel," ütleb Block. Teema vajab palju rohkem uurimistööd, mis käsitlevad konkreetselt inimese aju arengut."
Kasutajaliidese uuringut rahastati väikese toetuse kaudu SmartTotsilt – FDA ja Rahvusvahelise Anesteesia Uurimisühingu vahelise mitmeaastase koostöö raames, mille eesmärk oli uurida väikelastele manustatavate anesteetikumide ja rahustite ohutust. Block ütleb, et soovib uuringut korrata ja laiendada suurema patsientide rühmaga, sest "üldiselt, mida suurem on valim, seda veenvamad on uuring ja tulemused."
Block ütleb, et uurijad ei ole veel kindlad valgeaine mahu 1,5 protsendipunktise erinevuse olulisuses.
"Tekib küsimus, kas see on funktsionaalselt oluline, ja meil pole sellele veel vastust," ütleb ta. "See on üks põhjus, miks peame vaatama suuremat rühma."
