Dr Max Ortiz Catalan Rootsist Chalmersi Tehnikaülikoolist on välja töötanud uue teooria salapärase seisundi, "fantoomjäsemevalu" tekke kohta. Ajakirjas Frontiers in Neurology avaldatud hüpotees põhineb tema varasemal tööl selle seisundi revolutsioonilise ravi kohta, mis kasutab masinõpet ja liitreaalsust.
Jääseme fantoomvalu on halvasti mõistetav nähtus, mille puhul jäseme kaotanud inimesed võivad kogeda tugevat valu, mis näib paiknevat selles puuduvas kehaosas. Seisund võib olla tõsiselt kurnav ja võib patsiendi elukvaliteeti drastiliselt vähendada. Kuid praegused ideed selle päritolu kohta ei suuda selgitada kliinilisi leide ega pakkuda põhjalikku teoreetilist raamistikku selle uurimiseks ja raviks.
Nüüd on Chalmersi Tehnikaülikooli dotsent Max Ortiz Catalan avaldanud artikli, mis pakub paljulubavat uut teooriat – teooriat, mida ta nimetab „stohhastiliseks takerdumiseks”.
Ta teeb ettepaneku, et pärast amputatsiooni kaotavad puuduva jäsemega seotud närvisüsteemid oma rolli ja muutuvad vastuvõtlikuks takerdumisele teiste närvivõrkudega – antud juhul valu tajumise eest vastutavasse võrku.
"Kujutage ette, et kaotate oma käe. See jätab teie ajju ja teie närvisüsteemi tervikuna ilma tööta suure tüki kinnisvarast. See lõpetab sensoorse sisendi töötlemise ja selle tootmise. mootori väljund käe liigutamiseks. See töötab tühikäigul, kuid mitte vaikselt, "selgitab Max Ortiz Catalan.
Neuronid ei ole kunagi täiesti vait. Kui konkreetset tööd ei töödelda, võivad nad juhuslikult vallandada. See võib põhjustada neuronite juhuslikku süttimist sensomotoorse võrgu selles osas, samal ajal kui valu tajumise võrgustikust. Kui nad koos tulistavad, tekitab see selles kehaosas valu.
"Tavaliselt poleks juhuslik sünkroniseeritud tulistamine suurem asi, sest see on vaid osa taustamürast ja see ei paista silma," jätkab Max Ortiz Catalan. "Kuid puuduva jäsemega patsientidel võib selline sündmus silma paista, kui samal ajal toimub vähe muud. Selle tulemuseks võib olla üllatav, emotsionaalselt laetud kogemus – tunda valu kehaosas, mida teil pole.. Selline märkimisväärne tunne võib tugevdada närviühendust, muuta see välja paistma ja aidata luua soovimatut sidet."
Hebbi seadusena tuntud printsiibi – 'neuronid, mis tulistavad kokku, juhtmestik kokku' – kaudu takerduvad sensomotoorsete ja valu tajumise võrgustike neuronid, mille tulemuseks on fantoomvalu. Uus teooria selgitab ka seda, miks mitte kõik amputeeritavad ei kannata seda haigusseisundit – juhuslikkus ehk stohhastilisus tähendab, et samaaegne tulistamine ei pruugi toimuda ja olla seotud kõigi patsientidega.
Uues artiklis uurib Max Ortiz Catalan, kuidas see teooria seletab tema varem välja töötatud uudse ravimeetodi Phantom Motor Execution (PME) tõhusust. PME-ravi ajal võtavad patsiendi jääkjäseme külge kinnitatud elektroodid üles puuduva jäseme jaoks mõeldud elektrilised signaalid, mis seejärel tõlgitakse AI-algoritmide kaudu virtuaalse jäseme liikumisteks reaalajas. Patsiendid näevad end ekraanil, puuduva jäseme asemel digitaalselt renderdatud jäsemega ja saavad seejärel seda juhtida nii, nagu oleks see oma bioloogiline jäsem. See võimaldab patsiendil neid uinuvaid ajupiirkondi stimuleerida ja uuesti aktiveerida.
"Patsiendid saavad hakata taaskasutama neid ajupiirkondi, mis olid jõude olnud. Selle vooluringi kasutamine aitab nõrgendada ja lahti ühendada valuvõrgustiku takerdumist. See on omamoodi "pöördvõrdeline Hebbi seadus" – mida rohkem need neuronid lahku löövad, seda nõrgem on nende ühendus. Või saab seda kasutada ennetav alt, et kaitsta nende sidemete tekke eest,“ütleb ta.
Varem on näidatud, et PME ravimeetod aitab patsiente, kelle puhul muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Selle õige ja kõige tõhusama manustamise tagamiseks on ülioluline mõista, kuidas ja miks see võib aidata. Max Ortiz Catalani uus teooria võib aidata lahti harutada mõningaid fantoomjäsemevalu ümbritsevaid saladusi ja pakkuda leevendust mõnele enim mõjutatud haigele.
